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去軟組織人骨有限元分析是大多數(shù)人骨有限元分析的基礎(chǔ)以及最終體現(xiàn)，實(shí)現(xiàn)骨密度-骨強(qiáng)度-骨折預(yù)測(cè)的統(tǒng)一分析是數(shù)字骨科學(xué)領(lǐng)域值得關(guān)注的熱點(diǎn)，然而迄今仍無相應(yīng)的指標(biāo)及可靠結(jié)論。在一定荷載下，整骨骨折是否發(fā)生、最大荷載、骨折部位、應(yīng)變變化及骨折發(fā)生的過程，尚未實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一分析，這與如下因素有關(guān)整骨的破壞負(fù)載及骨強(qiáng)度的計(jì)算界定仍然存在巨大爭議：骨折是否首先發(fā)生在應(yīng)力最大的位置，對(duì)于骨骼中具有不同力學(xué)性能構(gòu)成材料的破壞載荷如何界定，最大應(yīng)力變化與骨折的關(guān)系，導(dǎo)致骨折的靜態(tài)載荷與動(dòng)態(tài)載荷之間的關(guān)系等等。
其中整骨的破壞負(fù)載及骨強(qiáng)度的計(jì)算界定是關(guān)鍵因素骨折的位置：發(fā)生骨折的部位與承受不同形式、大小的荷載之間的關(guān)系，仍無明確結(jié)論應(yīng)變與骨折關(guān)系：骨骼在承受荷載同時(shí)發(fā)生應(yīng)變(壓縮、扭曲、延伸等)，一般認(rèn)為，不同年齡段人群、不同個(gè)體及不同生理狀態(tài)的骨骼的載荷)應(yīng)變規(guī)律不同，以什么指標(biāo)判斷應(yīng)變與骨折的關(guān)系，目前尚無定論，骨密度與骨折的關(guān)系，大量研究表明，骨密度與骨折有著密切的聯(lián)系，由于個(gè)體差異的原因，以及目前骨密度測(cè)量方式存在一定不足，導(dǎo)致骨密度)骨強(qiáng)度的關(guān)系未能確定，骨密度有可能是判斷骨折風(fēng)險(xiǎn)較好的指標(biāo)之一，但需要大量的基礎(chǔ)試驗(yàn)及臨床調(diào)查研究活體骨折的判斷：對(duì)于活體而言，骨折的判斷尤為困難，由于骨折的發(fā)生除了與骨強(qiáng)度下降有關(guān)，同時(shí)與肌肉、韌帶等軟組織密切相關(guān)，由于這些軟組織的力學(xué)性能較骨骼更難以明確，尤其目前軟組織的三維重建仍存在技術(shù)上的困難，故軟組織在防止骨折發(fā)生中起到什么樣的作用仍不能明確。
從骨強(qiáng)度這一骨折發(fā)生最本質(zhì)的原因著手，探討有限元分析預(yù)測(cè)骨折及骨折風(fēng)險(xiǎn)的有效指標(biāo)，進(jìn)行大樣本的有限元分析與體外力學(xué)試驗(yàn)的比較，分析其回歸規(guī)律，加上更精確地輸入及更合理的建模技術(shù)，同時(shí)要整合各個(gè)水平(如骨組織及整骨)上的研究成果并以之分析現(xiàn)有的大型臨床數(shù)據(jù)等等，有望實(shí)現(xiàn)人骨有限元分析的標(biāo)準(zhǔn)化。
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